Ketogēnas diētas baltās vielas slimībām
Paredzamais lasīšanas laiks: 8 protokols
Smadzenes lielākoties sastāv no pelēkās un baltās vielas. Pelēkā viela pārklāj mūsu smadzeņu ārpusi, ko sauc par garozu, kas nozīmē mizu. Baltā viela galvenokārt atrodas iekšpusē. Baltā viela sastāv no nervu šķiedrām, kas savieno dažādas smadzeņu daļas, un tā ir pārklāta ar mielīna apvalku. Šis aizsargapvalks šķiet balts, jo tas sastāv tikai no taukiem, kā arī dažiem citiem molekulu veidiem. Baltās vielas uzdevums ir vadīt informāciju un pārvietot to no vienas smadzeņu daļas uz citu.
Hroniska išēmiska smadzeņu slimība, CNS mazo asinsvadu slimība, leikoaraioze, baltās vielas hiperintensitāte, baltās vielas bojājumi, lakunāri infarkti, mikrovaskulāra slimība vai mazo asinsvadu slimība ir nosaukumi, kas attiecas uz vienu un to pašu. Tās visas ir baltās vielas slimības.
Kas izraisa baltās vielas slimību?
Baltās vielas slimība nozīmē, ka asinsvadi, kas piegādā balto vielu, ir vai nu aizvērušies, pārrāvušies vai pietūkuši zem spiediena, izraisot nepietiekamu skābekļa un mikroelementu piegādi nervu šūnām. Sīkie asinsvadi mirst, kas samazina vai pilnībā izslēdz enerģijas avotu smadzeņu šūnām, ko nodrošina šis konkrētais asinsvads. Baltās vielas slimība ir termins, kas attiecas uz ilgstošu bojājumu konkrētai smadzeņu daļai, ko izraisa samazināta asins plūsma.
Smadzenēs šīs lietas parasti notiek periventrikulārās telpās, kas ir smadzeņu centrs. Iemesls tam ir tas, ka šajā smadzeņu daļā esošajiem asinsvadiem ir vismazākais diametrs, kas ir tikpat mazs kā matu šķipsna. Tādējādi pat neliels bojājums šajā jomā var radīt problēmas. Iekaisums izraisa šo bojājumu.
Kas izraisa neiro iekaisumu?
Ir konstatēts, ka jaunatklātās mikroglia funkcionālās apakškopas veicina baltās vielas reakciju CNS slimības sākumā un progresēšanā. Mikroglijām ir dažādi molekulārie modeļi un morfoloģijas atkarībā no slimības veida un smadzeņu reģiona, īpaši baltajā vielā. Vēlākos slimības posmos pārmērīga mikroglija var turpināt slimības progresēšanu baltās vielas slimībās, izmantojot to pro-iekaisuma, oksidatīvo un eksitotoksisko iedarbību, mazinot mielīna atjaunošanos un izraisot neirodeģenerāciju.
Ļaujiet man sniegt piemēru, kā tas izskatās. Dažas mikroglijas tiek pakļautas pārmērīgai darbībai ļoti iekaisīgā vidē un sāk piemeklēt lietas, kuras tām nevajadzētu. Viņi sāk grauzt (fagocitozes) šūnas un struktūras, kas vēl nav mirušas. Daļa no tā ir mielīns baltajā vielā. Un, ja mēs būtu atvēsinājuši imūnsistēmu, daudz mielīna varētu būt saglabāts.
Vai zināt, kas padara mikrogliju laimīgu, mierīgu un funkcionējošu? Ketogēna diēta. Vai domājat, ka es izdomāju šīs lietas? ES neesmu. Turpiniet lasīt.
Kā ketogēna diēta var palīdzēt samazināt neiroiekaisumus, kas izraisa baltās vielas slimību?
Šajā pētījumā pētnieki pētīja ketogēnās diētas (KD) terapeitisko ietekmi uz depresijai līdzīgu uzvedību grauzēju modeļos. Rezultāti atklāja, ka ketogēnā diēta ievērojami uzlaboja depresijai līdzīgu uzvedību. Viņi ziņoja, ka simptomus, iespējams, izraisīja mikroglia iekaisuma aktivācijas un neironu uzbudināmības atjaunošana.
Kopumā mēs parādījām KD terapeitisko ietekmi uz depresijai līdzīgu uzvedību, kas, iespējams, ir saistīta ar mikroglia iekaisuma aktivācijas un neironu uzbudināmības atjaunošanu.
Guan, YF, Huang, GB, Xu, MD, Gao, F., Lin, S., Huang, J., … & Sun, XD (2020). Ketogēnas diētas antidepresīvā iedarbība ir saistīta ar mikroglia aktivācijas un neironu uzbudināmības atjaunošanu sānu habenulā. Brain, uzvedība un imunitāte, 88, 748-762. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.032
Šajā nākamajā pētījumā pētnieki pētīja ketogēnas diētas aizsargājošo un pretiekaisuma iedarbību Parkinsona slimības peles modelī. Viņi izmantoja neirotoksīnu, kas selektīvi iznīcina dopamīnerģiskos neironus nigrā, smadzeņu reģionā, kas iesaistīts kustību kontrolē. Rezultātā radušies šo neironu bojājumi izraisa motoru disfunkciju un citus simptomus, kas ļoti līdzinās Parkinsona slimībai cilvēkiem. Rezultāti parādīja, ka, ja pelēm pirms neirotoksīna iedarbības tika dota ketogēna diēta, viņu motoriskās problēmas uzlabojās. Diēta arī palīdzēja aizsargāt smadzeņu šūnas, kas ir atbildīgas par dopamīna ražošanu, kas parasti tiek bojāts Parkinsona slimības gadījumā. Ketogēnā diēta samazināja noteiktu imūnšūnu (mikrogliju) aktivāciju smadzenēs un samazināja iekaisumu izraisošo molekulu (proinflammatorisko citokīnu) līmeni skartajā zonā.
Dati parādīja, ka pirmapstrāde ar KD mazināja MPTP (neirotoksīna) izraisīto motorisko disfunkciju.
Yang, X. un Cheng, B. (2010). Ketogēnas diētas neiroprotektīvās un pretiekaisuma aktivitātes uz MPTP izraisītu neirotoksicitāti. Molekulārās neirozinātnes žurnāls, 42, 145-153. https://doi.org/10.1007/s12031-010-9336-y
Šajā nākamajā visaptverošajā pārskatā ir apskatīti molekulārie mehānismi, kas kontrolē, kā mikroglia, smadzeņu imūnās šūnas, darbojas dažādos veidos. Microglia var pieņemt kaitīgus, iekaisumu izraisošus stāvokļus vai noderīgus, iekaisumu apkarojošus stāvokļus, kas aizsargā smadzenes. Pārskatā aplūkoti arī daudzi preklīniskie dati, kas liecina, ka ketogēnas diētas (KD) ievērošana var izraisīt virkni labvēlīgu izmaiņu mikroglia šūnās.
Šķiet, ka šīs izmaiņas izriet no to ceļu kavēšanas, kas citādi virzītu mikrogliju uz kaitīgiem, iekaisumu veicinošiem stāvokļiem. To darot, ketogēnā diēta varētu veicināt noderīgus, pretiekaisuma stāvokļus mikroglijā, kas galu galā var dot labumu cilvēkiem ar dažādiem neiroloģiskiem stāvokļiem.
Turklāt plašs preklīnisko datu klāsts norāda, ka pēc KD mikroglia šūnās notiek sakārtots mehānismu kopums. Šķiet, ka šie mehānismi kavē ceļus, kas regulē galvenokārt iekaisuma mikroglia stāvokļu/fenotipu iegūšanu un uzturēšanu…
Moris, G., Puri, BK, Maes, M., Olive, L., Berk, M. un Carvalho, AF (2020). Mikroglijas loma neiroprogresīvos traucējumos: inducētās ketozes mehānismi un iespējamās neiroterapijas sekas. Progress neiro-psihofarmakoloģijā un bioloģiskajā psihiatrijā, 99 109858. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.109858
Atvainojiet. Vai jums ir nepieciešams vairāk zinātnisku pierādījumu, lai justos pārliecināts? Nekādu problēmu. ES tevi sapratu! Kā būtu ar šo nākamo rakstu, kura nosaukums ir Ketogēnas diētas terapeitiskā loma neiroloģisku traucējumu gadījumā.
Šajā pārskatā uzsvērts, ka ketogēnā diēta var piedāvāt terapeitiskus ieguvumus pacientiem ar neiroloģiskām problēmām, jo īpaši risinot neiroiekaisumu, kas ir galvenais šo stāvokļu veicinošais faktors. Izpētot zinātnisko literatūru, ir skaidrs, ka ketogēnā diēta var ietekmēt ne tikai šo neiroloģisko traucējumu gaitu, bet arī to ārstēšanas efektivitāti. Autori norāda, ka ketogēnai diētai vajadzētu būt daļai no ārstēšanas tiem, kam ir neiroloģiskas problēmas.
Pašlaik šķiet, ka KD var sniegt terapeitiskus ieguvumus pacientiem ar neiroloģiskām problēmām, efektīvi kontrolējot līdzsvaru starp pro- un antioksidantu procesiem un ierosinošiem un inhibējošiem neirotransmiteriem, kā arī modulējot iekaisumu vai mainot zarnu mikrobioma sastāvu.
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P., & Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Ketogēnas diētas terapeitiskā loma neiroloģiskos traucējumos. Uzturvielas, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Secinājumi
Tātad, kāpēc garīgās veselības konsultants interesējas par smadzeņu veselību, rakstot par baltās vielas slimību un pārliecinoties, ka jūs zināt, ka ketogēna diēta ir iespējama ārstēšana? Jo dažiem no jums (vai jūsu mīļajiem) būs garastāvokļa, atmiņas un līdzsvara simptomi, kas rodas ar dažādām baltās vielas slimībām. Un, kad tie tiks atrasti skenēšanas laikā, viņiem tiks dotas neefektīvas ārstēšanas iespējas.
Pašreizējās ārstēšanas metodes, kā jūs varat iedomāties, nav iedvesmotas — fizikālā terapija, hipertensijas un diabēta ārstēšana un holesterīna līmeņa novērošana. Par šīm tradicionālajām ārstēšanas iespējām varat lasīt šeit:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23018-white-matter-disease
Varbūt tā vietā, lai liktu cilvēkiem neuztraukties par baltās vielas bojājumiem, kas skenēšanas laikā tiek konstatēti kā “novecošanās”, un neuztraukties par to, mēs varētu likt neirologiem piedāvāt ketogēnu diētu.
Varbūt neirologs varētu kādam paskaidrot, ka ketogēna diēta vienā rāvienā var apturēt, palēnināt vai pat mainīt baltās vielas slimību, tieši novēršot vielmaiņas un imūnsistēmas disfunkciju.
Kāpēc mikroglia aktivācija un funkcija nav vērsta uz ketogēnu diētu kā potenciālu terapeitisko stratēģiju baltās vielas slimību ārstēšanai?
Kā redzat, zinātniskie pierādījumi jau ir.
Ja jums nepieciešama palīdzība, lai iemācītos ieviest ketogēno diētu baltās vielas slimības vai citu neiroloģisku problēmu gadījumā, varat jautāt par manu tiešsaistes programmu zemāk:
Atsauces
Alber, J., Alladi, S., Bae, H.-J., Barton, DA, Beckett, LA, Bell, JM, Berman, SE, Biessels, GJ, Black, SE, Bos, I., Bowman, GL , Brai, E., Brickman, AM, Callahan, BL, Corriveau, RA, Fossati, S., Gottesman, RF, Gustafson, DR, Hačinskis, V., … Hainsworth, AH (2019). Baltās vielas hiperintensitāte asinsvadu ietekmē kognitīvos traucējumus un demenci (VCID): zināšanu nepilnības un iespējas. Alcheimera slimība un demence: Tulkošanas izpēte un klīniskā iejaukšanās, 5, 107-117. https://doi.org/10.1016/j.trci.2019.02.001
de Groot, M., Ikram, MA, Akoudad, S., Krestin, GP, Hofman, A., van der Lugt, A., Niessen, WJ, & Vernooij, MW (2015). Traktiem raksturīga baltās vielas deģenerācija novecošanas laikā: Roterdamas pētījums. Alcheimera slimība un demence, 11(3), 321-330. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2014.06.011
Guan, Y.-F., Huang, G.-B., Xu, M.-D., Gao, F., Lin, S., Huang, J., Wang, J., Li, Y.-Q ., Wu, C.-H., Yao, S., Wang, Y., Zhang, Y.-L., Teoh, J., Xuan, A., & Sun, X.-D. (2020). Ketogēnas diētas antidepresīvā iedarbība ir saistīta ar mikroglia aktivācijas un neironu uzbudināmības atjaunošanu sānu habenulā. Brain, uzvedība un imunitāte, 88, 748-762. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.032
ES RŪPES PAR TAVU SMADZENĒM ar DR. SULIVĀNS (režisors). (2022, 14. decembris). Baltās vielas slimība. https://www.youtube.com/watch?v=O1ahjr-8qjI
Moris, G., Puri, BK, Maes, M., Olive, L., Berk, M. un Carvalho, AF (2020). Mikroglia loma neiroprogresīvos traucējumos: izraisītas ketozes mehānismi un iespējamās neiroterapijas sekas. Progress neiro-psihofarmakoloģijā un bioloģiskajā psihiatrijā, 99 109858. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.109858
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P., & Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Ketogēnas diētas terapeitiskā loma neiroloģisku traucējumu gadījumā. Uzturvielas, 14(9), 9. pants. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Svīnijs, MD, Montagne, A., Sagare, AP, Nation, DA, Schneider, LS, Chui, HC, Harrington, MG, Pa, J., Law, M., Wang, DJJ, Jacobs, RE, Doubal, FN , Ramirez, J., Black, SE, Nedergaard, M., Benveniste, H., Dichgans, M., Iadecola, C., Love, S., … Zlokovic, BV (2019). Asinsvadu disfunkcija — Alcheimera slimības neņemtais partneris. Alcheimera slimība un demence, 15(1), 158-167. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.07.222
Wardlaw, JM, Smith, C. un Dichgans, M. (2019). Mazo asinsvadu slimība: mehānismi un klīniskās sekas. Lancet neiroloģija, 18(7), 684-696. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30079-1
Yang, X. un Cheng, B. (2010). Ketogēnas diētas neiroprotektīvās un pretiekaisuma aktivitātes MPTP izraisītajai neirotoksicitātei. Molekulārās neirozinātnes žurnāls, 42(2), 145-153. https://doi.org/10.1007/s12031-010-9336-y